Стандарт первичной медико-санитарной помощи при легких формах псориаза обыкновенного, пустулезного, каплевидного
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная специализированная медико-санитарная
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
|
L40.0 |
Псориаз обыкновенный |
|
L40.1 |
Генерализованный пустулезный псориаз |
|
L40.2 |
Акродерматит стойкий [Аллопо] |
|
L40.3 |
Пустулез ладонный и подошвенный |
|
L40.4 |
Псориаз каплевидный |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления[1] |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
1 |
1 |
|
B01.040.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
0,1 |
1 |
Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.01.001 |
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи |
0,1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,1 |
1 |
|
A26.06.082 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови |
0,1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,3 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,3 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,3 |
1 |
Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.01.001 |
Биопсия кожи |
0,1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.008.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
1 |
3 |
|
B01.040.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный |
0,05 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.01.009 |
Соскоб кожи |
0,2 |
2 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,4 |
10 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,3 |
1 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,3 |
2 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,3 |
10 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,3 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,3 |
3 |
Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A26.01.001 |
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
|
A26.01.023 |
Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton) |
0,2 |
1 |
|
A26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам |
0,2 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,3 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,3 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,2 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата** |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*** |
СКД**** |
|
A12AA |
Препараты кальция |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Кальция глюконат |
|
мл |
10 |
100 |
|
D01AC |
Производные имидазола и триазола |
|
0,15 |
|
|
|
|
|
|
Кетоконазол |
|
мл |
10 |
100 |
|
D01AE |
Прочие противогрибковые препараты для местного применения |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Кетоконазол+Пиритион цинка |
|
мл |
10 |
100 |
|
|
|
Салициловая кислота |
|
г |
20 |
425 |
|
D05AX |
Другие препараты для лечения псориаза для наружного применения |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Кальципотриол |
|
г |
10 |
150 |
|
D07AA |
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон |
|
г |
10 |
150 |
|
D07AB |
Кортикостероиды с умеренной активностью (группа II) |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Триамцинолон |
|
г |
10 |
150 |
|
D07AC |
Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон |
|
г |
10 |
150 |
|
D07AD |
Кортикостероиды с очень высокой активностью (группа IV) |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Клобетазол |
|
г |
10 |
50 |
|
D07CA |
Кортикостероиды с низкой активностью в комбинации с антибиотиками |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон+Натамицин+Неомицин |
|
г |
10 |
90 |
|
D07XB |
Кортикостероиды с умеренной активностью в комбинации с другими средствами |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Салициловая кислота+Флуметазон |
|
г |
10 |
90 |
|
D07XC |
Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими средствами |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон+[Салициловая кислота] |
|
г |
10 |
150 |
|
|
|
Бетаметазон+[Салициловая кислота] |
|
мл |
10 |
150 |
|
|
|
Бетаметазон+Гентамицин+Клотримазол |
|
г |
10 |
90 |
|
D08AX |
Другие антисептики и дезинфицирующие средства |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Нафталанская нефть |
|
г |
20 |
400 |
|
D11AX |
Прочие дерматологические препараты |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Пиритион цинк |
|
г |
10 |
150 |
|
J01AA |
Тетрациклины |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Доксициклин |
|
мг |
200 |
1400 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,05 |
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
1000 |
7000 |
|
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
100 |
2100 |
|
M01AC |
Оксикамы |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Мелоксикам |
|
мг |
15 |
150 |
|
M01AX |
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Нимесулид |
|
мг |
200 |
2000 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Артикаин+[Эпинефрин] |
|
мл |
2 |
2 |
|
|
|
Лидокаин |
|
мл |
2 |
2 |
|
R06AX |
Другие антигистаминные средства системного действия |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Лоратадин |
|
мг |
10 |
140 |
|
|
|
Мебгидролин |
|
мг |
200 |
2000 |
|
V03AB |
Антидоты |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Натрия тиосульфат |
|
мл |
10 |
100 |
* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*** - средняя суточная доза
**** - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 85)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2010, № 50, ст. 6603; 2013, № 48, ст. 6165) право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечиваются ими в соответствии с перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.
[1] Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
