ПСОРИАЗ, СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА: ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ ГЕПАРИНОВ

 

КОЗИНА Ю.В., УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»

 

Обнаружены доказательства, указывающие на то, что изменения системы гемостаза выражены в большей степени у пациентов с часто рецидивирующим течением псориаза, чем у пациентов, страдающих более тяжелым непрерывно рецидивирующим течением псориаза. Изменения системы гемостаза при частых обострениях псориаза проявляются главным образом снижением уровня протеина С и увеличением содержания фибриногена в плазме крови. При непрерывно рецидивирующем течении псориаза достигается новый уровень баланса («стабильности») между системами гемостаза, антигемостаза и фибринолиза. Применение низкомолекулярного гепарина (далтепарина натрия) наиболее эффективно (PASI-75) у 56% пациентов с частыми рецидивами псориаза и у 67% лиц с торпидным псориазом в возрасте 18-30 лет. Выявленные новые данные об особенностях нарушений системы гемостаза, подтвержденные клиническими исследованиями, являются основанием для использования в практике врача-дерматовенеролога низкомолекулярного гепарина при лечении пациентов с часто рецидивирующим псориазом и у молодых лиц при торпидном течении заболевания.

 

Заключение

 

Полученные данные о развитии у пациентов с обыкновенным псориазом при- знаков вариабельного субклинического гиперкоагуляционного статуса подтверждены эффективностью назначения курса низкомолекулярного гепарина (далтепарина натрия) по 2500 МЕ/сут. ежедневно до 10 инъекций взрослым пациентам разного возраста с часто рецидивирующим течением распространенного псориаза (PASI 25,1±0,5 баллов), а также пациентам 18-30 лет с часто и непрерывно рецидивирующим течением заболевания.

 

Метод терапии распространенного псориаза с применением далтепарина натрия в приведенных дозах существенно улучшал клинические и среднесрочные результаты традиционного лечения данных групп пациентов.

 

У пациентов с более тяжелым (средний PASI 27,3±0,8 баллов), непрерывно рецидивирующим течением псориаза необходимо, на наш взгляд, клиническое исследование эффективности более высоких доз далтепарина натрия –5000 – 10000 МЕ/сут.

 

https://elibrary.ru/item.asp?id=19121778

 

Download
ПСОРИАЗ, СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА: ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ ГЕПАРИНОВ
ПСОРИАЗ, СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА: ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ ГЕПАРИНОВ
3elibrary_19121778_88273141.pdf
Adobe Acrobat Document 267.9 KB