СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА

М. С. Звоноренко,Е. В. Калинина, И. В. Кострюкова, А. Р. Бабаева

Вывод: Таким образом, приведенный клинический пример демонстрирует типичную картину высо-коактивного псориатического артрита, резистент-ного к монотерапии стандартным болезнь-модифицирующим препаратом (метотрексатом) вполной дозе. Важно подчеркнуть, что у наблю-даемого нами пациента имеет место целый ряд коморбидных заболеваний, влияющих на течение и тяжесть суставного поражения. Кроме того, вреальной клинической практике зачастую наблюдается позднее применение иммунодепрес-сантов и бесконтрольное использование пациен-тами симптоматической терапии, в том числе глюкокортикоидов, что, безусловно, ухудшает прогноз и ведет к развитию глюкокортикоидного остеопороза, асептического некроза костей. Со-гласно современным рекомендациям по ведению пациентов с псориатическим артритом, наличие высокой и даже умеренной активности заболева-ния является показанием кприменению генно-инженерной терапии, которая может использо-ваться в этот препа-рат не был отменен, а биологический агент (секу-кинумаб) был назначен в дополнение к мето-трексату, т. к. такой режим вследствие синергизма иммунодепрессантов разного действия позволяет добиться более быстрого и стойкого результата. Как следует из приведенного наблюдения, уже на стадии инициации был получен клинический эффект ввиде существенного уменьшения вы-раженности суставного синдрома, а впослед-ствии была достигнута и нормализация основных острофазовых показателей воспаления. В заклю-чение необходимо отметить, что более режиме комбинированной терапии либо монотерапии. У наблюдаемого нами пациента биологическая терапия была назначена ввиду не-эффективности метотрексата. Однако широкое использование инновационных препаратов для лечения псориатического артрита и других вос-палительных заболеваний суставов позволяет ре-ализовать современную концепцию «лечение до достижения цели», которая направлена на улуч-шение исходов заболевания, а, следовательно,на предупреждение необратимых структурных и функциональных нарушений при ревматических заболеваниях.

Download
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА
СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА
5.pdf
Adobe Acrobat Document 401.7 KB