Изменения в настроении от метотрексата при лечении псориаза

 

 

 

Газданов Руслан Михайлович

 

Нейротоксичность метотрексата при низких дозах, проявляющаяся головокружением, головной болью, часто описывается при лечении ревматологических заболеваний. Ученые из Вашингтонского университета приводят случай с 16-летней девушкой без отягощений в психиатрическом анамнезе, получавшей по поводу хронического дерматоза еженедельно пероральный метотрексат в дозе 10 мг (0,18 мг / кг). После первых двух доз у девушки появилось подавленное настроение, она избегала общения с родителями. Через 13 дней метотрексат был отменен, а еще через 2 недели исчезли психические симптомы. Другой случай наблюдался у 8-летней девочки с псориазом без отягощений в психиатрическом анамнезе при лечении парентеральным метотрексатом 12,5 мг (0,23 мг / кг) 1 раз в неделю, у которой сильная раздражительность и колебания настроения от чувства злости и желания навредить кому-нибудь до расстроенности наблюдались в течение 2 месяцев. После отмены метотрексата ее настроение нормализовалось в течение 2 недель. Неясно, как метотрексат влияет на настроение, но недавние данные свидетельствуют о том, что изменения настроения связаны с аномалиями синаптической пластичности, увеличением внеклеточного аденозина, который влияет на возбудимость нейронов и метаболизма глюкозы, что также наблюдается при ряде психических расстройств. Хотя изменения настроения при терапии метотрексатом встречаются редко, авторы считают, что при использовании метотрексата необходимо контролировать психическое состояние пациента.

 

Ссылка на источник

 

Mood changes reported in cases of methotrexate use for dermatologic disease

 

http://www.dermatology.ru/novosti/izmeneniya-v-nastroenii-ot-metotreksata-pri-lechenii-dermatozov

 

https://www.mdedge.com/edermatologynews/article/156386/dermatology/mood-changes-reported-cases-methotrexate-use