ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ МОЛЕКУЛ КЛЕТОЧНОЙ АДГЕЗИИ У БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ

 

ШЕРСТЕННИКОВА А. К., КАШУТИН С. Л., НИКОЛАЕВ В. И., ХЛОПИНА И. А.

 

ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет», г. Архангельск, ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова», г. Санкт- Петербург

 

Цель: выявление уровня экспрессии молекулы адгезии на нейтрофилах, моноцитах и лимфоцитах у больных псориазом.

 

Материалы и методы: объектом исследования были 71 больных с вульгарным псориазом в прогрессирующий период в возрасте 20–60 лет. Контрольную группу составили 50 человек того же возраста. Венозную кровь для исследования брали утром натощак. На проточном цитометре FC‑500 фирмы Beckman Coulter определяли экспрессию нейтрофилами, моноцитами и лимфоцитами молекул L‑селектина (CD62L), LFA‑1 (CD11a), ICAM‑1 (CD54), LFA‑3 (CD58), PECAM‑1 (CD31). Распределение данных было непараметрическим в связи, с чем подсчитывали медиану (Мd) и межквартильный интер­вала С25 С75. Вероятность различий оценивали по критерию Колмогорова-Смирнова.

 

Результаты: в условиях отсутствия антигенной стимуляции рецептор L‑селектина экспрессиро­вали 65,0% (40,9;87,32) нейтрофилов, 42,2% (14,82;60,0) моноцитов и 11,42% (4,5; 23,38) лимфоцитов. У больных псориазом, удельный вес в периферической крови нейтрофилов с рецептором к L‑селектину был достоверно выше (Р<0,05), а содержание моноцитов и лимфоцитов ниже. У практически здоровых лиц молекулу LFA‑1 экспрессировали практически все нейтрофилы 99,35% (93,56;100,00), моноциты 99,72% (92,75;100,0) и только 67,97% (44,71;77,69) лимфоцитов, в тоже время, у больных псориазом дан­ные показатели были незначительно ниже. В контрольной группе наиболее часто молекулу ICAM‑1 вы­являли на моноцитах (88,88% (61,33%;96,83)), в меньшей степени на нейтрофилах (55,74% (31,45;71,81)) и только на 11,56% (4,37;21,6) лимфоцитах. У больных псориазом отмечалось повышение содержания лимфоцитов с ICAM‑1. Уровень нейтрофилов и моноцитов с молекулой LFA‑3 в периферической кро­ви здоровых лиц был одинаков и составил 94,11% (70,25;98,29) и 94,11% (77,08;100,0), соответствен­но, и только на 33,02% (12,66;82,6) лимфоцитах определяли данную молекулу. В тоже время у больных псориазом отмечалось достоверное повышение количества лимфоцитов с молекулой LFA‑3. Молеку­лу PECAM‑1 практически одинаково экспрессировали нейтрофилы и моноциты: 98,72% (92,09;99,53) и 97,5% (80,0; 98,75), соответственно, и только 12,56% (3,7;28,6) лимфоцитов несли данный рецептор. У больных псориазом молекула PECAM‑1 на лимфоцитах была статистически ниже (Р<0,05).

 

Выводы: полученные данные свидетельствуют о дальнейшем научном поиске регуляции миграци­онной активности иммунокомпетентных клеток.