ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ И АНАМНЕСТИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА

 

СМИРНОВА С.В.1, БАРИЛО А.А.1, СМОЛЬНИКОВА М.В.1

 

 «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера»

 

 

 

АННОТАЦИЯ:

 

Актуальность изучения псориаза (ПС) обусловлена высокой распространенностью  заболевания, повышением смертности больных, формированием тяжелых и резистентных к проводимой терапии форм, недостаточной эффективностью существующих методов патогенетического и симптоматического лечения. Своевременное прогнозирование формирования тяжелых форм псориаза предотвращает прогрессирование заболевания с вовлечением в патологический процесс различных органов и систем, в частности, опорно-двигательного аппарата с формированием псориатического артрита (ПсА). Цель исследования — определить клинические и анамнестические особенности псориаза и псориатического артрита и установить маркеры, имеющие прогностическое значение формирования тяжелых форм заболевания. Материал и методы. Обследованы 97 больных с прогрессирующей стадией вульгарного ПС. Выделены две группы: в 1-ю группу вошли больные ПС (n=49), во 2-ю — больные псориатическим артритом (ПсА) (n=48). Контрольную группу составили практически здоровые доноры крови (n=45), сопоставимые по полу и возрасту. При обследовании больных использовали методы опроса и анкетирования, объективного осмотра, антропометрию с подсчетом индекса массы тела (ИМТ).

 

Результаты. Факторами риска формирования ПсА являются женский пол, возраст старше 50 лет, длительность заболевания более 10 лет, непрерывнорецидивирующее течение кожного процесса, отсутствие сезонности обострения заболевания, высокий индекс PASI, госпитализация 1—3 раза в год с продолжительностью более 14 койко-дней, ИМТ≥25 кг/см2, отсутствие влияния стресса и алиментарных факторов на обострение кожного процесса, наличие кожного зуда и феномена Кебнера, ПС ногтей и волосистой части головы с сопутствующим поражением гепатобилиарной системы (ГБС), например, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, диспепсическими жалобами, связью обострений кожного процесса с рецидивами болезней ГБС.

 

 

 

http://elibrary.ru/item.asp?id=25645600