ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ АФОБАЗОЛА НА ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ

 

 

 

Ф.Г. Разумная, Ф.С. Зарудий, О.М. Капулер, Кожно-венерологический диспансер, г. Салават, Башкирский государственный медицинский университет, г. Уф, ЗАО «Косметологическая лечебница», г. Уфа (3)

 

Назначение психофармакологических препаратов из группы производных бензимидазола в комплексной терапии у больных псориазом оказывает положительное терапевтическое действие, значительно снижая секрецию таких цитокинов как TNFa, IL-2 и INFy. изменяя структуру и субпопуляции Т-лимфоцитов, в частности, приводя к более выраженному снижению иммунорегуляторного коэффициента CD4+/CD8+.

 

Практически все производные бензимидазола изменяют функционирование иммунной системы, что обусловлено их определенной конформацией, наличием «иммунологически активных» групп в молекуле, особенно при замещении атомов в бензимидазольном кольце [13]. Производные бензимидазола могут проявлять как иммуносупрессивную, так и иммуностимулирующую активность в зависимости от дозы, режима введения, экспериментальной модели или клинической ситуации.

 

Афобазол структурно близок многим иммунологически активным производным бензимидазола, и его иммуноло­гическая характеристика представляет несомненный интерес. С этих позиций особое внимание привлекают сведения о положительном фармакологическом эффекте применения афобазола в комплекс­ном лечении псориаза - распространен­ного хронического дерматоза, сопровож­дающегося выраженными изменениями психоэмоционального состояния больных и имеющегося в своей основе иммуноло­гические механизмы развития.

 

Согласно современным представлениям, псориаз рассматривается как папулосквамозный дерматоз с наследственной предрасположенностью.

 

Среди наиболее значимых триггерных факторов псориатической болезни подчер­киваются стресс, нервно-психические потря­сения, отрицательные эмоции, умственное переутомление, нервное перенапряжение.

 

Показано наличие временной зависимости обострения псориаза с нервно-психическими факторами более чем у 50% больных. Более того, отмечается наличие параллелизма между интенсивностью психоэмоциональных расстройств и тяжестью, активностью и распространенностью течения кожных проявлений патологии. Первичным механизмом развития тяжелых психосоматических расстройств может служить и тревога, и нейрофизиологические механизмы тревоги играют существенную роль в дальнейшем развитии и течении псориатической болезни.

 

Основной характеристикой патологического псориатического процесса являются иммунное воспаление, которое сопровождается активацией Т-лимфоцитов, избыточной продукцией медиаторов иммунного ответа - цитокинов, нарушением дифференцировки кератиноцитов.

 

Выявление прямой иммунологичской активности афобазола представляет несомненный интерес с позиций одновременной коррекции как психоэмоцио­нального, так и иммунного статуса боль­ных этим хроническим дерматозом.

 

Методы исследования:

 

Больные основной группы, наряду со стандартной терапией, дополнительно получали афобазол - (2-[2-(морфолино)- этил] -тио-5 -этоксибензилимидазола гид­рохлорид) по 10 мг три раза в сутки (Фармстандарт-Лексредства). Начальную суточную дозу афобазола выбирали в зависимости от психоэмоционального состояния. Продолжительность терапии составила до 30 дней. В обеих группах все исследования проводили до начала лечения, через 14 дней и по окончании терапии (28-30 дней).

 

Выводы

 

Применение афобазола в комплексном лечении больных псориазом повышает эффективность традиционного дерматотропного лечения, улучшая показатели иммунного статуса, значительно ускоряя снижение выраженности клинических проявлений заболевания.

 

 

 

Download
ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ АФОБАЗОЛА НА ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ
ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ АФОБАЗОЛА НА ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ
2.pdf
Adobe Acrobat Document 5.4 MB